[부산 신경외과 세흥병원] 뒷다리를 저리게 하는 원인, 이상근 증후군의 증상과 치료

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작성자 세흥병원
댓글 0건 조회 1,196회 작성일 23-01-13 14:36

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안녕하세요 부산 신경외과 세흥병원입니다. 

오늘은 뒷다리를 저리게 하는 원인인

이상근 증후군에 대해 알아보도록 하겠습니다:)



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이상근은 몸무게를 지탱하는 기능 및 고관절의 안정,

대퇴부의 외회전 등에 관여하는 근육으로

이상근 증후군이란 이러한 이상근에 이상이 발생해

좌골신경이 압박을 받아 좌골신경통이 발생하는 질환입니다.


좌골신경은 골반을 나와 엉덩 근육들 사이를 통해

다리 쪽으로 신경분포를 하게 되어

다리의 운동과 감각을 담당하는데

좌골신경통은 이 좌골신경이 병적 요인으로

자극받게 되어 나타나는 통증을 말합니다.


종종 다리가 당기고 아프면 좌골신경통이라고 말하며

즉 진단명이라기보다는 증상을 통칭하는 명칭이라고 생각하면 됩니다.

여러 질환들이 좌골신경통의 원인으로 들 수 있으나

그중에서 가장 대표적인 질환은

요추부 추간판 탈출증과 이상근 증후군이 있습니다.


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이상근 증후군이 오는 생활 속의 원인

직접적인 타박상, 운전 중 가속 페달을 오래 밟고 있는 경우,

엉덩관절 관절염이 있는 경우,

쪼그려 앉으면서 가랑이 사이에 큰 물건을 내려 놓는 경우,

무거운 물건을 들기 위해서 허리를 구부린 채로 옆으로 비틀 경우

등 이 생활 속의 원인이 됩니다. 


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이상근 증후군의 증상 요추부, 서혜부, 둔부, 고관절부,

후 대퇴부, 및 후하지와 발, 배변 시 직장에 통증을 느낍니다.

통증은 앉아있거나 고관절 굴곡, 내전, 내 회전의 상태로 오래 있는 경우나

다리를 꼬고 앉아 있는 경우와 앉은 자세에서 일어설 때,

혹은 서 있을 때 증가될 수 있습니다.

통증은 하지에 부종이 오거나 성적 기능 이상,

성교통 등의 증상이 올 수 있습니다.

 

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두 질환 다 대표적인 공통된 증상이 좌골신경통

즉 하지 뒤쪽 혹은 바깥쪽 방사통입니다.

보통 하지 방사통이 있으면 추간반 탈출증을 가장 많이 의심하지만

MRI 상 특별히 디스크로 인한 신경압박이 없음에도

방사통이 지속된다면 이상근 증후군을 의심해 볼 수 있습니다.


진료 시 추간반 탈출증과 이상근 증후군의 감별을 위한

가장 큰 차이점은 이상근 근처, 근육의 압통점이 있을 경우

이상근 증후군일 가능성이 큽니다.

추간반 탈출증의 경우 압통점은 발견되지 않습니다.

하지만 이상근 증후군이라고 모든 압통점을 가진 것은 아닙니다.

압통점이 없더라도 특별한 자세 시 발현되는 증상으로 알 수가 있습니다.


추간반 탈출증과 이상근 증후군의 증상은 비슷하나

치료 방식은 완전히 다릅니다.

추간반 탈출증의 경우 신경차단술 및 증상 악화 시

양방향 내시경을 이용한 디스크 제거술 등을 해야 하고

이상근 증후군의 경우 이상근 근처에 압통점이 있어

근막통점 주사요법(TPI)등과 같은 치료를 해야 합니다.


따라서 좌골신경통이 있다면 꼭 병원에 방문하여

세심한 감별과 진단이 필요합니다.

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▷ 세흥병원 블로그 참고

https://blog.naver.com/sehungh/222976509669



 

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